نمونه لیست بیمه دانش آموزی:
|
بسمه تعالی
اسامی و مشخصات دانش آموزان بیمه شده آموزشگاه:
۱ – تعداد کل دانش آموزان : نفر
۲ – تعداد کل دانش آموزان بیمه شده : نفر
۳ – تعداد بیمه شدگان رایگان : ………نفر
۴ – تعداد کل دانش آموزان مشمول پرداخت حق بیمه:……..نفر
نحوه پرداخت حق بیمه |
مقطع تحصیلی |
تاریخ تولد |
نام پدر |
نام و نام خانوادگی |
ردیف |
|
غیر رایگان |
رایگان |
|||||
۱ | ||||||
۲ | ||||||
۳ | ||||||
۴ | ||||||
۵ | ||||||
۶ | ||||||
۷ | ||||||
۸ | ||||||
۹ | ||||||
۱۰ | ||||||
۱۱ | ||||||
۱۲ | ||||||
۱۳ | ||||||
۱۴ | ||||||
۱۵ | ||||||
۱۶ | ||||||
۱۷ | ||||||
۱۸ | ||||||
۱۹ | ||||||
۲۰ | ||||||
۲۱ | ||||||
۲۲ | ||||||
۲۳ | ||||||
۲۴ | ||||||
۲۵ | ||||||
۲۶ | ||||||
۲۷ | ||||||
۲۸ | ||||||
۲۹ | ||||||
۳۰ | ||||||
۳۱ | ||||||
۳۲ | ||||||
۳۳ | ||||||
۳۴ | ||||||
۳۵ | ||||||
۳۶ | ||||||
۳۷ | ||||||
۳۸ | ||||||
۳۹ | ||||||
۴۰ | ||||||
۴۱ | ||||||
۴۲ | ||||||
۴۳ | ||||||
۴۴ | ||||||
۴۵ | ||||||
۴۶ | ||||||
۴۷ | ||||||
۴۸ | ||||||
۴۹ | ||||||
۵۰ | ||||||
۵۱ | ||||||
۵۲ | ||||||
۵۳ | ||||||
۵۴ | ||||||
۵۵ | ||||||
۵۶ | ||||||
۵۷ | ||||||
۵۸ | ||||||
۵۹ | ||||||
۶۰ | ||||||
۶۱ | ||||||
۶۲ | ||||||
۶۳ | ||||||
۶۴ | ||||||
۶۵ | ||||||
۶۶ | ||||||
۶۷ | ||||||
۶۸ | ||||||
۶۹ | ||||||
۷۰ | ||||||
۷۱ | ||||||
۷۲ | ||||||
۷۳ | ||||||
۷۴ | ||||||
۷۵ | ||||||
۷۶ | ||||||
۷۷ | ||||||
۷۸ | ||||||
۷۹ | ||||||
۸۰ | ||||||
۸۱ | ||||||
۸۲ | ||||||
۸۳ | ||||||
۸۴ | ||||||
۸۵ | ||||||
۸۶ | ||||||
۸۷ | ||||||
۸۸ | ||||||
۸۹ | ||||||
۹۰ | ||||||
۹۱ | ||||||
۹۲ | ||||||
۹۳ | ||||||
۹۴ | ||||||
۹۵ | ||||||
۹۶ | ||||||
۹۷ | ||||||
۹۸ | ||||||
۹۹ | ||||||
۱۰۰ | ||||||
۱۰۱ | ||||||
۱۰۲ | ||||||
۱۰۳ | ||||||
۱۰۴ | ||||||
۱۰۵ | ||||||
۱۰۶ | ||||||
۱۰۷ | ||||||
۱۰۸ | ||||||
۱۰۹ | ||||||
۱۱۰ | ||||||
۱۱۱ | ||||||
۱۱۲ | ||||||
۱۱۳ | ||||||
۱۱۴ | ||||||
۱۱۵ | ||||||
۱۱۶ | ||||||
۱۱۷ | ||||||
۱۱۸ | ||||||
۱۱۹ | ||||||
۱۲۰ | ||||||
۱۲۱ | ||||||
۱۲۲ | ||||||
۱۲۳ | ||||||
۱۲۴ | ||||||
۱۲۵ | ||||||
۱۲۶ | ||||||
۱۲۷ | ||||||
۱۲۸ | ||||||
۱۲۹ | ||||||
۱۳۰ |
محل امضا و مهر
مدیر آموزشگاه
برچسب ها: لیست بیمه دانش آموزی, نمونه لیست بیمه دانش آموزی